КТ (компьютерная томография) грудной клетки – высокоточное рентгенологическое исследование, которое позволяет получить послойные 3D-изображения органов грудной полости (легких, сердца, сосудов, средостения, плевры и лимфоузлов).
В отличие от обычного флюорографа или рентген-аппарата, кт грудной клетки видит организм не в одной плоскости, а делает сотни тончайших поперечных срезов, что позволяет заметить даже мельчайшие изменения (от 1-2 мм).
КТ после беременности и при грудном вскармливании
Вопрос безопасности КТ в эти периоды зависит от двух факторов – лучевой нагрузки (самого рентгеновского излучения) и использования контрастного вещества (йодсодержащего препарата, который вводят внутривенно для лучшей визуализации сосудов и опухолей).
- После беременности (после родов)
Если это КТ без контраста, то планировать можно сразу после родов, как только женщина физически готова прийти в клинику.
Рентгеновские лучи проходят сквозь тело со скоростью света и не накапливаются в организме. Никакой опасности для окружающих или самой мамы нет. Если есть экстренные показания (например, подозрение на тромбоэмболию легочной артерии, тяжелую пневмонию), КТ делают незамедлительно в любой день после родов.
Если планируется КТ с контрастом, то ограничений со стороны прошедшей беременности также нет, но нужно учесть состояние почек (сдать анализ крови на креатинин), так как во время беременности почки работали с повышенной нагрузкой. По ссылке https://dobro-clinic.com/kt-diagnostika можно записаться на томографию в «Добрый Прогноз».
- Во время грудного вскармливания (ГВ)
Здесь критически важно разделять исследование на два типа – с контрастом и без.
- КТ грудной клетки без контраста
Можно в любой момент. Ожидание не требуется. Рентгеновское излучение никак не влияет на состав грудного молока. Можно покормить ребенка непосредственно перед процедурой, пойти сделать КТ, вернуться и сразу же кормить снова. Сцеживать и выливать молоко не нужно.
- КТ грудной клетки с контрастом
Для оценки сосудов или мягких тканей часто вводят внутривенный йодосодержащий контраст. Можно проводить исследование можно в любой день, но есть нюанс касательно кормления.
Согласно официальным руководствам Европейского общества урогенитальной радиологии (ESUR) и Американского колледжа радиологии (ACR), в грудное молоко проникает менее 1% от введенной матери дозы контраста. Из этого количества кишечник младенца способен усвоить еще меньше – менее 0,01%.
Рекомендации по безопасности
Прерывать грудное вскармливание после введения современного КТ-контраста не требуется. Безопасно продолжать кормление в обычном режиме. Но, если мама очень переживает или у ребенка есть повышенная чувствительность/аллергия, можно применить «правило 24 часов» – сцедить порцию молока до процедуры (для кормления в течение суток), после КТ сделать перерыв в ГВ на 24 часа – за это время более 95% контраста полностью выведется из организма матери с мочой. Молоко, выработанное за эти 24 часа, сцеживать и утилизировать, через сутки вернуться к обычному ГВ.
